Содержание:
Современная медицинская диагностика позволяет максимально точно установить наличие метастазов печени. Данный онкологический процесс отличается стертой клинической картиной и незначительными симптомами, поэтому нередко инструментальное диагностирование является единственным способом подтвердить присутствие злокачественных опухолей. Одним из самых информативных и доступных способов этого подтверждения является изучение печени на УЗИ.
Для чего проводится ультразвуковое исследование
Одним из главных преимуществ аппарата УЗИ является полная безболезненность проведения, а также отсутствие какого-либо отрицательного влияния на организм человека (что особенно важно для онкологически больных). Изучение брюшной полости при помощи ультразвукового излучения позволяет оценить структуру печени, а также выявить даже незначительные паренхиматозные изменения. Помимо этого, удаётся определить локализацию онкологическим узлов, их количество и размеры.
УЗИ даёт возможность в реальном времени оценить размеры печени (достаточно часто пораженные раком органы увеличиваются в размерах за счёт разрастания новообразования). Этот критерий имеет огромное значение в онкологии, так как позволяет подтвердить диагноз или опровергнуть имеющие подозрения. Помимо этого, данный диагностический метод пользуется большой актуальностью в послеоперационном периоде. Он даёт возможность оценить состояние печени после проведенной операции, благодаря чему можно следить за динамикой онкологического процесса и оценить результат от лечения.
Как на УЗИ выглядят метастазы в печени
Местоположение раковых очагов представляется на экране в виде очаговых паренхиматозных изменений. В большинстве случаев, они отличаются между собой формой и эхогенностью. Могут быть одиночные онкологические узлы и множественные, что также удаётся определить ультразвуковыми лучами. В большинстве случаев они располагаются ограниченными участками, и значительно реже – занимают всю поверхность печеночной дольки. Как правило, раковые участки имеют округлую форму и размытые границы. В некоторых ситуациях вокруг онкологического очага наблюдается слабоэхогенный ареол, который имеет четкие контуры. Достаточно часто его путают с банальным воспалением и не придают серьезного значения находке.
В медицинской практике метастазы в печени, выявляемые при помощи ультразвукового исследования, делятся на пять основных видов:
- Гипоэхогенность – свидетельствует о присутствии крови, омертвевшей ткани или слизи;
- Эхонегативность – явный признак скопления свободной жидкости;
- Разная эхогенность – раковый очаг отличается менее заметной эхогенностью в периферической зоне, а также более выраженной в центре, и наоборот;
- Гиперэхогенность – свидетельствует о присутствии жиров, элементов соединительной ткани или кальцинатов;
- Смешанность – метастазы в виде близкорасположенных высоких и пониженных сигналов.
С чем можно спутать
Разнообразная эгогенность больного с метастазами нередко вводит специалистов в заблуждение. Поэтому для установки правильного диагноза необходимо в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику. В большинстве случаев, раковые узлы в печени можно перепутать с:
- Кистой;
- Абсцессом (полость, заполненная гноем);
- Гемангиомой (доброкачественное новообразование);
- Крупноочаговым циррозом (имеет множество сходных внешних особенностей);
- Гидативным эхинококком (также отличается формированием кист, которые внешне сходны с опухолью).
Основные признаки печеночных метастазов
В большинстве случаев, печень – это не первичный раковый очаг. Как правило, этот орган становится главной мишенью для метастазирования из других внутренних органов или лимфатических узлов (из желудочно-кишечного тракта, молочной железы, органов мочеполовой системы и т.д.). Однако первичное злокачественное новообразование имеет ряд отличительных особенностей, выявляющихся на УЗИ:
- Единичное или множественное очаговое новообразование;
- Чаще овальная форма;
- Нечёткие контуры и границы опухоли;
- Заметное внешнее различие со здоровой печеночной тканью;
- Размер очага не превышает 5-10 мм.
Метастазы на УЗИ, в свою очередь, имеют другие ультразвуковые особенности, которые являются прямым признаком метастазирования. Так, метастазы:
- Имеют вид очаговых паренхиматозных изменений;
- Имеют различную форму и эхогенную структуру по сравнению друг с другом;
- Могут занимать как отдельные ограниченные участки, так и целые дольки печени;
- Имеют округлую форму ракового узла с нечеткими контурами и границами;
- Нередко имеют слабоэхогенный ореол, который воспринимается как проявление воспалительного процесса.
Выявление метастазов в печени при помощи ультразвукового исследования – это информативный, безболезненный, безвредный и доступный диагностический способ. Его проведение даёт возможность установить наличие метастазирования даже на начальных этапах, благодаря чему удаётся вовремя начать лечение и излечить больного человека.