360
0Содержание:
Диагностический протокол выявления онкологического процесса в предстательной железе включает в себя УЗИ. Поскольку ультразвуковое исследование не гарантирует стопроцентной постановки диагноза, его рекомендуется применять в комплексе с ректальным пальцевым исследованием и анализом крови на ПСА. Хуже всего визуализируется рак простаты на УЗИ, если он развивается в центральной и переходной зонах железы. Именно в подобных ситуациях наблюдается наибольшее количество диагностических ошибок.
Как выглядит на УЗИ рак простаты
В процессе ультразвукового исследования оцениваются два параметра предстательной железы: наличие узлов неправильной формы с измененным контуром и эхогенность отдельных участков органа.
Чтобы понять, как выглядит рак простаты на УЗИ, нужно быть опытным специалистом. Визуально на экране это – участок более темного цвета и более плотной текстуры. Однако такое отображение может свидетельствовать о наличии и других патологических процессов в предстательной железе. Поэтому расшифровывать результаты должен врач-узист.
Что касается экогенности – как правило, на участках, пораженных злокачественным процессом, она понижена, то есть, отклик, поступающий через датчик, имеет более низкую интенсивность, нежели при исследовании здорового органа. При этом пораженная зона может быть окружена по периметру тканями с повышенной эхогенностью. И это – один из параметров, указывающий на рак простаты на УЗИ.
На более поздних стадиях ультразвуковое исследование может показать выраженные изменения в архитектуре железы, нарушение целостности капсулы опухоли, а также поражение соседних лимфоузлов, других органов и тканей.
Забор осуществляется амбулаторно под местной анестезией с помощью длинной полой иглы, дающей возможность отбирать столбики тканей нужного размера. А ультразвуковой датчик, веденный ректально, позволяет точно контролировать область забора и направлять иглу в нужную зону.
Разновидности ультразвукового исследования в диагностике рака простаты
В подавляющем большинстве случаев пациенту назначается трансректальное ультразвуковое исследование – ТРУЗИ. Оно является наиболее показательным. Суть процедуры заключается в следующем: через задний проход мужчине вводится в прямую кишку зонд с датчиком. Поскольку предстательная железа плотно прилегает к кишке, датчик с большой долей вероятности обнаружит новообразование и передаст информацию об этом на аппарат врача-узиста.
Зонд имеет небольшие размеры, поэтому почти всегда обследование на рак простаты у мужчин на УЗИ не доставляет им неприятных ощущений, максимум, что может почувствовать больной, — небольшое давление в тот момент, когда инструмент преодолевает неконтролируемое сопротивление напряженных мышц. Особой деликатности требует процедура, которая проводится пациентам с геморроидальными узлами в прямой кишке.
Подготовка к ТРУЗИ не представляет сложности – достаточно очистить прямую кишку посредством клизмы.
Обыватели мужского пола нередко задаются вопросом, видно ли на УЗИ рак простаты, если проводить манипуляцию традиционным, трансабдоминальным методом. Такой способ также используется в диагностике, но он не слишком информативен, поскольку интересующий врача орган располагается глубоко в малом тазу. Многое зависит также от размера и локализации – иногда опухоль можно рассмотреть достаточно подробно, а иногда – не определить вовсе. Поэтому такое исследование считается ориентировочным и в постановке диагноза не играет определяющей роли. Зато УЗИ через нижнюю часть живота, без введения датчика внутрь организма, абсолютно безболезненно и не требует подготовки.
В редких случаях, например, при резекции кишечника или стенозе прямой кишки, когда доступ ректально затруднен либо невозможен, для диагностики рака простаты применяют трансуретральное УЗИ с введением зонда в мочеиспускательный канал. Но этот метод не входит в современные медицинские стандарты в силу того, что является достаточно болезненным, малоинформативным и, к тому же, требует наличия специального дорогостоящего оборудования.
Отвечая положительно на вопрос о том, можно ли на УЗИ увидеть рак простаты, стоит напомнить о том, что ультразвуковое исследование является абсолютно безопасным методом. Здесь нет радиации, не применяются токсичные компоненты и другие условно опасные для здоровья пациента манипуляции. Поэтому пренебрегать этой процедурой в рамках комплексного исследования простаты на наличие злокачественной опухоли однозначно не стоит.
